#019. NASH/MASH @ 2024 EASL

https://www.easlcongress.eu/

2024 EASL (European Association for the Study of the Liver) Congress가 2024년 6월 5일부터 8일까지 진행.

Abstract 공개: 2024년 5월 22일 (General Session I, General Session II, Late-breaker Session 제외)

나머지 Abstract 공개: 2024년 6월 5일

 

 

NASH/MASH에 대해서 나올 건 거의 나와 있어서 관심을 끊었더니;

Tirzepatide의 SYNERGY-NASH를 모두가 기대하고 있군.

(Press Release 봤을땐 Fibrosis는 Placebo 대비 100% 유의미 하지 않았을것 같은데)

이 학회 앞두고 어떤 아이디어가 있는지 고민해보는것도 좋겠지

대충 보면서 관심 가는 초록 정리

Late Breaker는 맨날 Rohit Loomba 저 아저씨가 독점 발표네 맨날

 

AKRO 96-Week 데이터 이후 FGF21 관심도는 많이 떨어져 있었음.

그래서 THb agonist 데이터를 기다리고 있었는데

저 목록을 보다보니 FASN inhibitor의 부흥? 아니면 Pegozafermin의 differentiation?

 

Tirzepatide SYNERGY-NASH 기대감이 높다고들 하지만

Fibrosis 효과 부족하다고 하면서 다른 MoA를 열심히 찾지 않을까 하는게 여전한 생각.

적어도 liver direct 효과가 있는 GLP-1/GCG에 집중하거나,

(만약 SYNERGY-NASH 그래도 Fibrosis Improvement를 어느 정도 보여주면 나머지 MoA 모두 몰살인가?)

(그래서 MDGL 주가가 저 모양?)

 

초록 목록 보다가 갑자기

FGF21 analogue 사이에서도 차이가 있나 싶어서

Pegozafermin vs. Efruxifermin

Bone Mineral Density 감소에 대해서 좀 찾아보고 싶어졌음.

 

Randomized, Controlled Trial of the FGF21 Analogue Pegozafermin in NASH

(10.1056/NEJMoa2304286)

vs.

Safety and efficacy of once-weekly efruxifermin versus placebo in non-alcoholic steatohepatitis (HARMONY): a multicentre, randomised, double-blind, placebocontrolled, phase 2b trial

(https://doi.org/10.1016/S2468-1253(23)00272-8)

 

EFX의 HARMONY 96-week 데이터에서 문제가 되었던 문구:

2024.03.05 - [개별 스터디] - Akero Therapeutics (NASDAQ: AKRO) 임상 2b상 (HARMONY) 96주차 결과 정리 분석

Akero Therapeutics (NASDAQ: AKRO) 임상 2b상 (HARMONY) 96주차 결과 정리 분석

SYMMETRY F4 대상 임상에서도 BMD 감소가 있었다고 했음.

Lumbar Spine <1% & Femoral Neck 2-3% 감소

 

 

Pegozafermin ENLIVEN 임상 논문에 있는 내용

(왜 여기는 거의 변화가 없다 싶은거지??)

(FGF21 analogue에서도 뭔가 다른게 있나? Threshold를 넘지 않는건가? Demographics 차이가 있는건가?)

 

여전히 둘의 시총 차이는 존재 (나만 왜 그런지 모르는것 같은데, 여전히 모르겠고 앞으로도 평생 모를듯)

(ETNB는 long term에서도 CV 관련 지표 좋고 BMD 변화도 없는 걸 모두 확인해야 하나?)

 

 

Reference:

• Randomized, Controlled Trial of the FGF21 Analogue Pegozafermin in NASH
• Safety and efficacy of once-weekly efruxifermin versus placebo in non-alcoholic steatohepatitis (HARMONY): a multicentre, randomised, double-blind, placebocontrolled, phase 2b trial